Перелёт после имплантации и синус-лифтинга: когда можно лететь

Что происходит с организмом в самолёте

Салон современного лайнера герметичен, но давление в нём ниже, чем на земле, и соответствует высоте примерно двух тысяч метров. Воздух при этом заметно суше, а пассажир по несколько часов сидит почти неподвижно. Каждый из этих факторов по-своему влияет на заживающую рану.

• Перепад давления. При наборе высоты и снижении газ в замкнутых полостях расширяется и сжимается. В норме пазухи выравнивают давление через соустья с полостью носа, но при отёке слизистой после операции этот механизм нарушается.
• Сухой воздух. Слизистая рта и носа пересыхает, слюны становится меньше, а именно она защищает рану и швы от налёта и бактерий.
• Неподвижность и отёк. Долгое сидение усиливает застой жидкости в тканях. Отёк лица после операции в полёте может стать заметнее.
• Стресс и усталость. Ранний подъём, очереди, смена часовых поясов повышают давление и утомляют, что не лучшим образом сказывается на заживлении.

Для здорового человека всё это проходит незамеченным. Для пациента в первые дни после операции — повод сместить дату вылета.

Отдельно стоит сказать о длительных рейсах. Несколько часов в сухом воздухе без движения — заметная нагрузка даже без операции, поэтому для дальних перелётов врачи обычно называют более осторожные сроки, чем для короткого рейса внутри страны.

Почему после синус-лифтинга ограничения строже

Синус-лифтинг — это подъём слизистой оболочки дна гайморовой пазухи и заполнение образовавшегося пространства костным материалом. Пазуха — воздушная полость, и именно она сильнее всего реагирует на перепады давления.

В первые недели после операции слизистая пазухи отёчна, соустье с носом сужено, а костный материал ещё не связан с окружающей костью. При резком изменении давления возможны неприятные ощущения, распирание, кровянистые выделения из носа. В редких случаях перепад давления и чихание с закрытым ртом способны сместить материал или нарушить целостность мембраны.

Поэтому хирурги обычно просят воздержаться от полётов на две–четыре недели, а при большом объёме операции или осложнённом заживлении — дольше. Те же ограничения касаются дайвинга и высокогорья. Общие рекомендации по восстановлению описаны в статье после синус-лифтинга, а о самой операции — на странице синус-лифтинг.

Ориентировочные сроки по видам вмешательств

Таблица ниже обобщает практику, а не устанавливает правила. Конкретный срок зависит от объёма операции, состояния тканей, общего здоровья и того, как проходит заживление у конкретного пациента.

Если в план поездки не вписываются эти сроки, разумнее перенести операцию, а не перелёт: заживление в спокойных условиях важнее, чем несколько выигранных дней.

Удаление зуба, костная пластика и перелёт

Имплантации нередко предшествует удаление зуба или наращивание кости, и у каждого из этих этапов свои особенности в контексте поездок.

• Удаление зуба. Главная задача первых дней — сохранить кровяной сгусток в лунке. Сухой воздух, обезвоживание и перепад давления сгустку не помогают, поэтому обычно советуют подождать несколько дней. После удаления зуба мудрости, особенно нижнего, отёк и болезненность держатся дольше, и срок разумно увеличить.
• Одномоментная имплантация. Имплант ставят сразу в лунку удалённого зуба. Объём вмешательства больше, чем при простом удалении, и ориентир — около недели при спокойном заживлении.
• Костная пластика. Подсадка материала и мембраны требует покоя для швов: любое натяжение и отёк повышают риск расхождения. Врач обычно просит отложить перелёт на одну–две недели, а при подсадке блоков — дольше.
• Обширные операции с временным протезом. После протоколов с немедленной нагрузкой полезна контрольная явка перед вылетом, чтобы проверить фиксацию протеза и состояние швов.

Общий принцип один: чем больше объём вмешательства и чем ближе оно к пазухе, тем дольше пауза до полёта. Уточнить срок для конкретной ситуации можно только на осмотре.

Как согласовать поездку с врачом заранее

Самый надёжный способ избежать проблем — сообщить о планах ещё на консультации, до операции. Тогда хирург подбирает объём вмешательства и дату так, чтобы поездка пришлась на спокойный период.

• Дата и длительность перелёта. Короткий внутренний рейс и десятичасовой перелёт с пересадками — разные нагрузки.
• Пункт назначения. Высокогорье, жаркий климат, отсутствие стоматологической помощи поблизости — всё это влияет на решение.
• Контрольный осмотр. Перед вылетом полезно показаться врачу: он оценит швы, отёк, при необходимости сделает снимок и подтвердит, что лететь можно.
• План на случай осложнений. Стоит заранее спросить, какие симптомы считать тревожными и куда обращаться в поездке.
• Назначения. Если врач назначил препараты, важно уточнить, как продолжать приём в дороге и с учётом смены часовых поясов.

Для одиночного импланта планирование проще: операцию нередко удаётся вписать даже в плотный график. Подробнее — на странице имплантация одного зуба.

Если поездка деловая и перенести её нельзя, честный разговор с хирургом важнее любых общих рекомендаций: иногда разумнее отложить операцию до возвращения, чем лететь в разгар заживления.

Что взять с собой в поездку

Небольшой набор документов и средств делает поездку спокойнее и упрощает обращение к врачу в другом городе или стране.

• Паспорт импланта. Документ с системой, артикулом и номером партии. Если понадобится помощь, местный врач сразу поймёт, с чем имеет дело.
• Выписка и назначения. Краткое описание операции, дата, перечень назначенных групп препаратов и схема приёма от лечащего врача.
• Контакты клиники. Телефон и почта, по которым можно получить консультацию дистанционно, а также снимки в электронном виде.
• Средства гигиены. Мягкая щётка, антисептический ополаскиватель по назначению врача, ирригатор в дорожном формате, если он уже разрешён.
• Препараты по назначению. Только те, что выписал врач, в оригинальной упаковке. Самостоятельно расширять список не стоит.
• Вода. Бутылка воды с собой на борт, чтобы не ждать разноса напитков.

Все документы удобно хранить и в бумажном, и в электронном виде: фотографии в телефоне занимают минуту, а выручают в самый неожиданный момент.

Как вести себя в полёте

Даже когда врач разрешил лететь, несколько простых правил снижают нагрузку на заживающие ткани.

• Не сморкаться резко. После синус-лифтинга это правило главное. Нос при необходимости очищают мягко, с открытым ртом, без напряжения.
• Чихать с открытым ртом. Так давление не уходит в пазуху и не нагружает область операции.
• Не нырять и не задерживать дыхание с натуживанием. Это касается и бассейна в отеле по прилёте.
• Осторожно с жевательной резинкой. Её советуют для выравнивания давления в ушах, но при свежих швах жевать на стороне операции нельзя. Проглатывание слюны и зевание работают не хуже.
• Пить воду. Небольшими порциями в течение всего полёта, чтобы слизистая не пересыхала.
• Отказаться от алкоголя. Он расширяет сосуды, повышает кровоточивость и обезвоживает. Кофе тоже лучше ограничить.
• Мягкая еда. Бортовое питание с жёстким хлебом и орехами лучше заменить на своё или пропустить.
• Двигаться. Раз в час пройтись по салону, чтобы уменьшить застой и отёк.
• Положение головы. Стараться не спать, уткнувшись прооперированной стороной в иллюминатор или подушку.

Если врач назначил приём препаратов, время приёма отсчитывают по расписанию исходной зоны, а не по часам в пункте назначения.

Перед посадкой полезно ещё раз прополоскать рот водой, а сразу после прилёта — провести обычную гигиену по схеме, которую дал врач. Первые сутки на новом месте лучше провести спокойно, без экскурсий на солнце и плотных ужинов.

Если симптомы появились в поездке

Умеренная болезненность, небольшой отёк и лёгкая кровоточивость в первые дни после операции — норма. Тревожными считаются другие признаки.

• Нарастающая боль, которая не снимается назначенными препаратами.
• Отёк, усиливающийся после третьего дня, или отёк, который начал спадать и снова вырос.
• Кровотечение, не останавливающееся после прижатия марлевым тампоном в течение получаса.
• Температура, озноб, неприятный запах из области раны.
• Ощущение прохождения воздуха или жидкости между полостью рта и носом после синус-лифтинга.
• Обильные выделения из носа с кровью или частицами костного материала.
• Подвижность импланта или временного протеза.

Первый шаг — связаться с лечащим врачом: отправить фото, описать симптомы, при возможности провести видеозвонок. Врач оценит ситуацию и подскажет, можно ли дождаться возвращения или нужна очная помощь. Второй шаг, если ждать нельзя, — обратиться в ближайшую стоматологическую клинику с паспортом импланта и выпиской. Самостоятельно менять назначения, принимать препараты по совету попутчиков или греть отёк не стоит.

Когда обращаться в клинику

Вопрос о перелёте лучше задать до операции, а не накануне вылета. Записаться на консультацию стоит в следующих случаях.

• Планируется имплантация или синус-лифтинг, а в ближайшие недели предстоит поездка.
• Операция уже проведена, и перед перелётом нужен контрольный осмотр.
• В поездке появились тревожные симптомы, и после возвращения требуется осмотр.

В Sense имплантацию и синус-лифтинг выполняет хирург-имплантолог Анисимов Роман Сергеевич. На консультации он учитывает график пациента и подбирает объём вмешательства так, чтобы восстановление прошло спокойно. Подробнее об операциях — на страницах синус-лифтинг и имплантация зубов. Стоимость зависит от объёма и указана в прайсе.