Полностью выбитый постоянный зуб — не ситуация для ожидания обычной записи. Чем быстрее он окажется в лунке и у стоматолога, тем больше возможностей его сохранить. Действуйте сразу, одновременно организуя срочный визит к стоматологу или в отделение неотложной помощи. Если есть серьёзная травма головы, потеря сознания, затруднение дыхания или сильное кровотечение, вызывайте экстренную медицинскую помощь.
Сначала убедитесь, какой это зуб
Молочный зуб не вставляют обратно: это может повредить развивающийся постоянный. Если вы не уверены, особенно у ребёнка, не пытайтесь силой помещать зуб в лунку — срочно свяжитесь со стоматологом и возьмите зуб с собой. Для взрослого или заведомо постоянного зуба рекомендации другие. Полезно запомнить время травмы и сразу сообщить его врачу.
Как взять и очистить постоянный зуб
Поднимайте его только за коронку, то есть часть, которая обычно видна во рту. Не касайтесь корня, не трите и не скоблите его. Если есть грязь, быстро и бережно ополосните зуб чистой водой, но не храните его в ней. Не используйте мыло, спирт, антисептик и сухую салфетку для «обработки» корня.
Если можете вернуть его на место
При ясной ситуации с постоянным зубом попробуйте аккуратно поставить его в исходную лунку правильной стороной без усилия. Держите за коронку, затем мягко прикусите чистую марлю или ткань, чтобы удержать положение, и немедленно отправляйтесь за помощью. Если зуб не входит легко, не давите. Стоматолог оценит травму, положение корня и окружающие ткани; диагностика может понадобиться после оказания первой помощи, но не должна задерживать её.
Если вернуть зуб не получается
Держите его влажным: лучше использовать специальную среду для транспортировки выбитых зубов, молоко или физиологический раствор. Если взрослый человек в сознании и нет риска проглотить зуб, возможна транспортировка за щекой, но ребёнку этот способ опасен из-за риска аспирации. Не храните зуб сухим и не кладите надолго в обычную воду. Возьмите его в ёмкости с жидкостью прямо к врачу.
После срочного приёма
Даже если зуб удалось поставить на место, требуется оценка травмы, возможная шина и дальнейшее наблюдение. Состояние пульпы и корня может меняться позже, поэтому контролировать зуб нужно по назначенному графику. Хирургическая стоматология или специалист по травме определит дальнейшие шаги. Самостоятельная удачная реплантация не означает, что лечение завершено.
Если зуба не видно после удара
Проверьте место травмы и одежду, но не задерживайте обращение на долгие поиски. Врач должен знать, что зуб отсутствует: иногда он может быть смещён внутрь тканей, а при травме лица требуется исключить и другие повреждения. Если есть признаки удушья, кашель после травмы или затруднение дыхания, это уже не только стоматологическая ситуация — нужна экстренная медицинская оценка. Для выбитого молочного зуба действия отличаются: его не возвращают в лунку, но ребёнка всё равно нужно показать стоматологу, чтобы проверить десну, соседние зубы и зачаток постоянного зуба. В обоих случаях точное время травмы полезно для решения о дальнейшем лечении.
Источники: IADT — первая помощь при выбитом зубе; AAE — выбитый постоянный зуб.

Важно! Информация, представленная в статье, носит исключительно ознакомительный характер. Поставить диагноз и назначить индивидуальную схему лечения может только врач.
Юлия Купчик — основатель и главный врач SenseClinic.
Познакомиться с врачом на личном сайте (откроется в новой вкладке)















